Gastroskopi - oral og nasal kikkertundersøgelse
Gastroskopi giver direkte visualisering af slimhinden i spiserør, mavesæk og tolvfingertarm. Hos EndoCap tilbyder vi både klassisk oral gastroskopi og nasal gastroskopi gennem næsen - hos speciallæge i kirurgi og uden henvisning.
Hvad er en gastroskopi?
En gastroskopi - også kaldet kikkertundersøgelse af maven eller endoskopi af mavesæk og spiserør - er en undersøgelse, hvor lægen fører et tyndt, fleksibelt endoskop med et lille kamera ned gennem spiserøret, ned i mavesækken og videre til første del af tyndtarmen (tolvfingertarmen). Undersøgelsen giver et direkte billede af slimhinden og gør det muligt at tage vævsprøver (biopsier) samtidig.
Gastroskopi giver direkte visualisering af slimhinden i spiserør, mavesæk og tolvfingertarm og mulighed for at tage vævsprøver. Undersøgelsen kan påvise blandt andet øsofagitis, ulcus, Barrett-forandringer og andre slimhindeforandringer. En normal gastroskopi udelukker ikke gastroøsofageal reflukssygdom.[1] Selve undersøgelsen tager typisk 5-10 minutter.
Denne side indeholder generel patientinformation og erstatter ikke en individuel lægelig vurdering, diagnose eller anbefaling.
Oral eller nasal gastroskopi?
Oral gastroskopi
Endoskopet føres gennem munden. Vi tilbyder lokalbedøvende spray i svælget og efter ønske også let beroligende medicin (sedation), så du er afslappet under undersøgelsen.[3]
Nasal gastroskopi (gennem næsen)
Transnasal gastroskopi kan ofte udføres uden intravenøs sedation og giver typisk mindre udtalt kvalmerefleks. Der kan forekomme ubehag i næsen og mindre næseblødning, og undersøgelsen kan ikke gennemføres gennem næsen hos alle. Hvis der ikke er givet sederende medicin, og forløbet er ukompliceret, kan man som regel køre bagefter.
De fleste oplever gastroskopi som ubehagelig snarere end smertefuld, men oplevelsen varierer fra person til person.
Hvornår er gastroskopi indiceret?
Gastroskopi kan være relevant efter individuel lægelig vurdering, eksempelvis ved alarmsymptomer, synkebesvær, gastrointestinal blødning, jernmangelanæmi eller vedvarende symptomer, hvor resultatet forventes at få betydning for den videre behandling.[2]
- Alarmsymptomer kan være relevant efter lægelig vurdering
- Synkebesvær (dysfagi) kan være relevant efter lægelig vurdering
- Gastrointestinal blødning kan være relevant efter lægelig vurdering
- Jernmangelanæmi kan være relevant efter lægelig vurdering
- Vedvarende symptomer uden bedring kan være relevant efter lægelig vurdering
Forberedelse
- Faste (ingen mad) i 6 timer før undersøgelsen
- Klar væske må drikkes op til 2 timer før
- Fast medicin må normalt tages med lidt vand
Medicintjek før undersøgelsen
Følgende medicin skal altid oplyses før booking eller senest ved forsamtalen, så du kan få en individuel instruktion:
- Blodfortyndende/antitrombotisk behandling (fx antikoagulantia eller blodpladehæmmere)
- Diabetesmedicin/insulin
- GLP-1-analoger
Stop aldrig receptpligtig medicin på egen hånd. Enhver pause eller ændring skal ske efter en konkret, individuel anvisning fra den ordinerende eller behandlende læge.
Vævsprøver (biopsier)
Lægen vurderer under undersøgelsen, om vævsprøver er relevante ud fra slimhindens udseende og din sygehistorie. Ved mistanke om eosinofil øsofagitis kan biopsier være relevante, selvom slimhinden ser normal ud, da forandringerne primært ses mikroskopisk.
Bivirkninger og bedøvelse
Gastroskopi er en generelt sikker undersøgelse. Efter en oral gastroskopi kan der forekomme let ømhed i halsen få timer efter. Alvorlige komplikationer (blødning, perforation) er sjældne.[3] Efter intravenøs sedation gælder altid: ingen bilkørsel, cykling, betjening af maskiner, alkohol eller juridisk bindende beslutninger i 24 timer, og du skal have en voksen ledsager med hjem. Følg altid klinikkens konkrete instruktioner.
Kontakt klinikken eller akut lægehjælp ved stærke eller tiltagende bryst-/mavesmerter, åndenød, feber, blodig opkastning eller sort afføring.
Samlet forløb
Hos EndoCap udføres undersøgelse og eventuelle biopsier samme dag. Du får en foreløbig mundtlig tilbagemelding samme dag, men er der taget biopsier, afventer den endelige vurdering patologisvaret, som typisk tager nogle dage. Skriftligt svar med behandlingsplan sendes hurtigst muligt herefter. Klinikken ledes af speciallæge i kirurgi, så både diagnostik og opfølgning håndteres ét sted. Nogle fund kan kræve viderehenvisning til hospital eller et andet relevant speciale.
Gastroskopi - dine spørgsmål besvaret
Kilder
Udvalgt litteratur bag denne sides omtale af gastroskopi.
- 1.Katz PO, Dunbar KB, Schnoll-Sussman FH, Greer KB, Yadlapati R, Spechler SJ. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Am J Gastroenterol. 2022;117(1):27-56. PMID 34807007
- 2.Moayyedi PM, Lacy BE, Andrews CN, Enns RA, Howden CW, Vakil N. ACG and CAG Clinical Guideline: Management of Dyspepsia. Am J Gastroenterol. 2017;112(7):988-1013. PMID 28631728
- 3.Sidhu R, Turnbull D, Haboubi H, et al. British Society of Gastroenterology guidelines on sedation in gastrointestinal endoscopy. Gut. 2024;73(2):219-245. PMID 37816587